山東省醫(yī)療保障局、山東省科技廳、山東省財政廳、山東省衛(wèi)生健康委員會、山東省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于疫情防控期間醫(yī)療保障支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作的通知

魯醫(yī)保發(fā)〔2020〕7號

各市醫(yī)療保障局、科技局、財政局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管局：

為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于統(tǒng)籌做好疫情防控和企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的決策部署，按照省委、省政府工作要求，現(xiàn)就疫情防控期間醫(yī)療保障支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)有關(guān)工作通知如下：

一、支持我省企業(yè)積極生產(chǎn)疫情防控必需醫(yī)藥產(chǎn)品。國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》確定的藥品及新冠肺炎診療臨床必需的藥品和診療項目，全部臨時納入醫(yī)保基金支付范圍，鼓勵企業(yè)生產(chǎn)用于新冠肺炎診療所需的藥品、試劑、耗材、設(shè)備等產(chǎn)品。

二、扶持醫(yī)藥企業(yè)新產(chǎn)品創(chuàng)新研發(fā)。對于我省企業(yè)生產(chǎn)的化學(xué)藥創(chuàng)新藥、中藥創(chuàng)新藥、生物制品創(chuàng)新藥，以及使用新研發(fā)醫(yī)用試劑、耗材、設(shè)備等并取得明顯臨床療效的診療項目，經(jīng)組織專家評審后，可臨時納入醫(yī)保基金支付范圍。

三、幫助解決醫(yī)藥企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難。在對疫情防控定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付醫(yī)保基金基礎(chǔ)上，各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)再向醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付1個月醫(yī)保基金，主要用于協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)以往采購藥品和耗材的應(yīng)付款項，解決醫(yī)藥企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難。協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)收到預(yù)付醫(yī)保基金后，應(yīng)在5個工作日內(nèi)向提供藥品和醫(yī)用耗材的企業(yè)支付應(yīng)付款。協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)支付應(yīng)付款情況，及時報送當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，并納入醫(yī)保協(xié)議管理考核范圍。各級醫(yī)保部門要加大督導(dǎo)力度，并加快醫(yī)保基金結(jié)算進(jìn)度，確保企業(yè)藥品和耗材貨款及時撥付到位。實行虛擬個人賬戶的市，可以對大型連鎖藥店預(yù)付1個月藥品和防護用品采購用醫(yī)保基金，提高采購能力。

四、實行困難中小企業(yè)醫(yī)療保險費緩繳政策。對于受疫情影響，生產(chǎn)經(jīng)營暫時困難，無力足額繳納職工醫(yī)療、生育保險費的中小企業(yè)，可申請緩繳職工醫(yī)療、生育保險費，緩繳期最長6個月。緩繳期間，免收滯納金，職工可繼續(xù)享受醫(yī)療、生育保險待遇。按照省醫(yī)保局、省財政廳《關(guān)于印發(fā)應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情完善中小企業(yè)職工基本醫(yī)療保險繳費政策的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2020〕5號)，該政策自2020年2月12日起實施，有效期暫定3個月。

五、開設(shè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)綠色通道。大力推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“不見面”辦理，對新開工復(fù)工企業(yè)醫(yī)保登記、企業(yè)新增職工參保、醫(yī)保繳費、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、個人賬戶支付、門診慢性病備案、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案等業(yè)務(wù)實行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，鼓勵參保單位通過傳真、快遞郵寄、電子郵件等方式提交申請材料。對因受疫情影響用人單位逾期辦理職工參保登記、申報繳費等業(yè)務(wù)的，適當(dāng)延長征繳與年度基數(shù)申報期限，確保企業(yè)職工享受醫(yī)保待遇不斷檔。

支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)是打贏疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)的重要保障。各級有關(guān)部門要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，高度重視，切實增強緊迫感和責(zé)任感，扎實做好各項工作，確保各項政策措施盡快落地見效。