半島網(wǎng)4月1日訊 （記者 紀(jì)豪杰）近日，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)成功為一名腫瘤侵透漿膜、腹膜轉(zhuǎn)移的復(fù)雜胃癌患者實(shí)施根治手術(shù)。手術(shù)由我國(guó)著名胃腸外科領(lǐng)域?qū)＜摇⒈本┐髮W(xué)人民醫(yī)院胃腸外科主任葉穎江教授，影像科專家王屹教授，腫瘤科專家周靜教授等“人民”專家組成多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)評(píng)估并確定治療方案，北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科駐青島醫(yī)院專家、青島醫(yī)院胃腸腹壁疝外科學(xué)科主任梁斌主刀，讓?shí)u城市民在“家門口”享受“國(guó)家隊(duì)”同質(zhì)診療服務(wù)。

近幾個(gè)月，63歲的李先生（化名）持續(xù)疲勞乏力、惡心嘔吐、頻繁黑便。一開始，他以為是血液?jiǎn)栴}，到血液中心就醫(yī)，沒成想病根在胃部。胃鏡顯示，李先生胃竇部有巨大潰瘍型腫物，幽門梗阻，食物難以下行，病理提示高級(jí)別異型增生、高度懷疑浸潤(rùn)性癌變。像許多胃癌患者一樣，李先生的病情確診時(shí)已經(jīng)處于進(jìn)展期，發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移。腫瘤如“章魚觸手”般突破胃壁，周邊淋巴結(jié)成串腫大，腹膜表面散落著可疑的轉(zhuǎn)移灶，就像埋在體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。

對(duì)于類似患者，胃腸外科團(tuán)隊(duì)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。為了精準(zhǔn)全面討論，北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科專家葉穎江教授、影像科王屹教授、腫瘤科周靜教授組成MDT團(tuán)隊(duì)，對(duì)患者病情進(jìn)行多維度評(píng)估，影像科精準(zhǔn)定位腫瘤，評(píng)估淋巴結(jié)與轉(zhuǎn)移灶情況；腫瘤科評(píng)估化療時(shí)機(jī)、制定個(gè)體化化療方案；胃腸外科制定手術(shù)方案。最終，MDT團(tuán)隊(duì)決定采用“胃癌根治術(shù)+腹腔熱灌注化療”的組合拳精準(zhǔn)消滅腫瘤。

術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)腫瘤直徑超5厘米，穿透胃壁與周圍組織粘連，腹膜表面散布著十余粒轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶最大直徑達(dá)2厘米，重要血管如蜘蛛網(wǎng)般密布在病灶周圍。這類手術(shù)就像在豆腐上拆彈，既要徹底清除所有癌組織，又要避免大出血。

梁斌教授主刀，術(shù)中憑借毫米級(jí)解剖技術(shù)，歷時(shí)5小時(shí)完整切除遠(yuǎn)端胃體，系統(tǒng)清掃淋巴結(jié)，完成精密消化道重建，術(shù)中進(jìn)行腹腔熱灌注化療。為徹底剿滅隱匿的癌細(xì)胞，團(tuán)隊(duì)術(shù)后又進(jìn)行了兩次腹腔熱灌注化療，通過43℃高溫讓化療藥物精準(zhǔn)殺滅殘余病灶。目前患者已經(jīng)順利出院。

北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科，也是國(guó)內(nèi)最早開展胃腸道腫瘤MDT診療的團(tuán)隊(duì)之一。通過"人才平移、技術(shù)平移、管理平移"模式，將北京大學(xué)人民醫(yī)院積淀的胃癌診療體系復(fù)制到青島醫(yī)院。島城及周邊市民無需北上求醫(yī)，即可享受從精準(zhǔn)診斷、根治手術(shù)到康復(fù)管理的全流程“國(guó)家隊(duì)”服務(wù)。

胃腸腹壁疝外科簡(jiǎn)介

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院胃腸腹壁疝外科依托北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科成立。目前北京大學(xué)人民醫(yī)院專家指導(dǎo)科室工作，三個(gè)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期坐診手術(shù)：胃腸外科梁斌教授團(tuán)隊(duì)；胃腸外科葉穎江教授帶領(lǐng)的胃腸腫瘤MDT團(tuán)隊(duì)；疝外科全國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主委陳杰教授團(tuán)隊(duì)。科室每周對(duì)胃腸道腫瘤患者開展術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后MDT診療，進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)操作、術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助治療、靶向治療、免疫治療等，讓患者在“家門口”就能接受“國(guó)家隊(duì)”同質(zhì)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

廣泛應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)開展臨床工作，特別注重應(yīng)用最新手術(shù)設(shè)備和技術(shù)手段開展高難度胃腸外科微創(chuàng)手術(shù)。充分發(fā)揮微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)。開展的微創(chuàng)外科手術(shù)：腹腔鏡下胃癌根治術(shù)（包括全胃切除、胃大部切除）、左半結(jié)腸癌切除根治術(shù)、右半結(jié)腸癌切除根治術(shù)、直腸癌根治術(shù)、結(jié)腸次全切除+升結(jié)腸直腸吻合（保留回盲部功能）、全結(jié)腸切除、經(jīng)自然腔道取出標(biāo)本技術(shù)（NOSES)、直腸癌超低位保肛技術(shù)等。

專家簡(jiǎn)介

葉穎江

博士、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，民盟中央委員，北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科主任，我國(guó)著名胃腸外科領(lǐng)域?qū)＜摇Ｗ⒂谖改c腫瘤、胃腸間質(zhì)瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤的臨床和基礎(chǔ)研究，以及多學(xué)科綜合治療。提倡和開展了大腸癌肝轉(zhuǎn)移以外科治療為主的多學(xué)科綜合治療模式；在國(guó)內(nèi)積極倡導(dǎo)結(jié)直腸癌規(guī)范化手術(shù)方式：最早實(shí)施完整結(jié)腸系膜切除術(shù)（CME）、肛提肌外腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)（ELAPE）及經(jīng)肛全結(jié)腸系膜切除術(shù)（TATME），改善了結(jié)直腸癌患者的局部復(fù)發(fā)和生存率。

先后發(fā)表論文150余篇（第一作者或責(zé)任作者），承擔(dān)衛(wèi)健委、教育部重大項(xiàng)目基金、國(guó)家自然科學(xué)基金、科技部863項(xiàng)目等20余項(xiàng)課題研究。先后獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、高等學(xué)校科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、華夏醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)勵(lì)。先后獲得了第四屆白求恩式好醫(yī)生、中國(guó)2020年度重要醫(yī)學(xué)進(jìn)展（臨床醫(yī)學(xué)）、第五屆國(guó)之名醫(yī)、金柳葉刀獎(jiǎng)、中國(guó)名醫(yī)百?gòu)?qiáng)榜（普通外科）等稱號(hào)。

梁斌

坐診時(shí)間：每周六上午坐診（具體坐診時(shí)間以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：北大知名專家門診-胃腸腹壁疝外科專家

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院胃腸腹壁疝外科學(xué)科主任。醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師、副教授。主要研究領(lǐng)域:甲狀腺、胃腸道腫瘤綜合治療，外科急重癥，腹腔鏡微創(chuàng)外科，減重代謝外科，營(yíng)養(yǎng)支持治療。主要研究?jī)?nèi)容和成果:1.胃腸道腫瘤術(shù)前新輔助化療規(guī)范化外科手術(shù)，圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持與治療，晚期腫瘤轉(zhuǎn)化治療，免疫治療等在內(nèi)的綜合治療。在國(guó)內(nèi)率先開展結(jié)腸癌全結(jié)腸系膜切除手術(shù)(CME)和低位直腸癌肛提肌外腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(ELAPE)手術(shù)。對(duì)于晚期腹部及盆腔腫瘤患者開展腫瘤減滅+腹腔溫?zé)峁嘧⒒煹呐R床研究和治療。2.外科腫瘤分子生物學(xué)研究，胃腸道腫瘤發(fā)生發(fā)展和浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移的信號(hào)傳導(dǎo)通路機(jī)制、癌基因/抑癌基因細(xì)胞凋亡調(diào)控機(jī)制等方面的研究。3.臨床營(yíng)養(yǎng)研究。參與完成多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目，作為第四完成人完成的“胃腸道惡性腫瘤細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)通路異常的作用機(jī)制”通過教育部科技成果鑒定。

擅長(zhǎng)：甲狀腺、胃腸道腫瘤綜合治療，外科急重癥，腹腔鏡微創(chuàng)外科，減重代謝外科，營(yíng)養(yǎng)支持治療。

王德舉

坐診時(shí)間：每周三全天、周天全天（具體坐診時(shí)間以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：普外科門診/胃腸腹壁疝外科門診

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院胃腸腹壁疝外科執(zhí)行主任。主任醫(yī)師。曾獲山東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。山東省老年醫(yī)學(xué)會(huì)胃腸微創(chuàng)專業(yè)青年委員會(huì)委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷外科學(xué)分會(huì)組織修復(fù)與重建委員。

擅長(zhǎng)：腹痛鑒別、胃及大腸腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及綜合治療、微創(chuàng)手術(shù)各種疝氣、治療腸梗阻、體表腫物等。