零墊付、零跑腿,足不出院,立等可辦!青島市市立醫院完成省內異地生育直接結算
半島網7月31日訊(記者 張家瑞)“太感謝大家了,寶寶和咱們東院產科給我們帶來了好運氣,等生二寶的時候我們還要來!”家住市北區的劉女士(化名)在青島市市立醫院東院產科喜得貴子的同時,又順利完成全市首例省內異地生育直接結算,“喜上加喜”讓小兩口笑逐顏開。
“不可能”變“立等可辦”
劉女士在濰坊工作,所有保險地點都在濰坊。7月26日在東院產科出院當天,護士告知她可以攜帶醫保卡或身份證直接辦理醫保結算。聽到這話,劉女士搖頭直說“不可能”。原來,生產前她曾提前咨詢,費用需要回當地報銷。聽完護士耐心的解釋,劉女士丈夫去住院處順利實現異地生育報銷結算。于是便有了文章開頭的那一幕。
讓孕育生產不再有距離
按照以往慣例,異地生育報銷結算需要先在參保地點備案,生產后自費在青島結算,然后攜帶身份證或醫保卡、新生兒出生醫學證明、出院記錄、診斷證明、住院費用清單、發票等材料至參保地,進行線上或線下醫保結算,總時長約10個工作日。
按照以往慣例,異地生育報銷結算需要先在參保地點備案,生產后自費在青島結算,然后攜帶身份證或醫保卡、新生兒出生醫學證明、出院記錄、診斷證明、住院費用清單、發票等材料至參保地,進行線上或線下醫保結算,總時長約10個工作日。
為進一步提升異地就醫直接結算服務質效,積極建設生育友好型社會,山東省、青島市醫保中心自2025年7月開始對單胎順產、雙胎順產、單胎剖宮產分娩、多胎剖宮產分娩四個病種,開展省內異地生育分娩費用直接結算。
青島市市立醫院反應迅速,由醫保部牽頭,產科、信息管理中心、住院處緊密配合,完成系統接口并進行系統測試,短時間內集團各個院區立即做好了異地分娩結算的啟動工作,7月26日起,孕產婦可僅憑借身份證或醫保卡,實現足不出院,立等可辦。
異地生育即時結算的成功辦理,不僅打破地域壁壘,而且幫助廣大群眾縮短報銷周期,實現“零墊付、零跑腿”,標志著生育保障服務實現重大升級,政策執行效率與群眾獲得感顯著提升,“讓數據多跑腿,群眾少跑腿”更加真實可感。
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