半島全媒體首席記者 李曉哲（圖片由喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院提供）

從青島到喀什，行程近萬里。山東援疆干部人才猶如一條紐帶，跨越萬里將兩地聯(lián)系起來。這其中，就有來自青島的兩位醫(yī)療專家，讓島城溫柔的海風吹到邊疆。

同樣是從青大附院來到喀什援疆的專家，同樣在喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院工作，但王超和綦鵬已經很長一段時間沒有碰面了。每天繁忙的工作占據了他們大部分時間，他們要在自己的專業(yè)領域里“催”著這家成立不到一年的醫(yī)院快速成長。

2023年5月，青大附院脊柱外科副主任醫(yī)師王超作為山東省第11批援疆干部人才的一員，來到新疆喀什參加醫(yī)療援疆工作。緊隨其后，2023年8月，青大附院消化內科副主任醫(yī)師綦鵬也來到喀什開啟了援疆之旅。

從青島到喀什，遠隔萬里，遠離家人，他們盡己所能為當地百姓提供醫(yī)療服務，為當地醫(yī)療事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)人才，譜寫了一曲青喀守望的醫(yī)者之歌。

創(chuàng)造條件，創(chuàng)造紀錄

喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院位于喀什新城區(qū)，無論是氣派的門診大樓還是內部先進的智慧叫號系統(tǒng)，都讓人們?yōu)檫@家成立不到一年的醫(yī)院所感嘆；只有隨處可見的漢語、維吾爾語雙語提醒，以及遠處綿延的群山，才讓初來此地的人意識到，這是一家在邊疆新建的現代化醫(yī)院。

這也是王超和綦鵬兩位醫(yī)療專家在喀什醫(yī)療援助工作的單位。

2023年9月26日，在山東省衛(wèi)生援疆的大力支持下，喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院正式揭牌。這座從2019年開始籌備的醫(yī)院，填補了新疆喀什地區(qū)公立中醫(yī)醫(yī)療機構的空白，也向疆內一流三級甲等中醫(yī)醫(yī)院的目標邁進。

2023年5月15日，王超來到喀什醫(yī)療援疆。當時喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院還在籌建中，他來到喀什的第一站被安排到疏勒縣人民醫(yī)院。

“因為我是干脊柱外科的。我到那之后，發(fā)現他們骨科做創(chuàng)傷還可以，但脊柱的手術開展得相對較少，尤其是脊柱的微創(chuàng)手術做得非常少。”王超說，受人才、技術、設備等各方面的限制，脊柱退變的病人得不到很好的手術治療，而這在青島已經很成熟了，尤其是讓患者花錢少、創(chuàng)傷小的微創(chuàng)手術也基本普及。

根據調研情況，于是他決定帶領科室踏上“以脊柱微創(chuàng)為專業(yè)特色、以單側雙通道微創(chuàng)內鏡（UBE）技術為突破、全面提升脊柱外科技術水平”的發(fā)展路線。

這個手術的開展需要專用的設備支持，當地是不具備的。但辦法總比困難多。王超發(fā)現，雖然他們沒有專用的設備，但他們現有的關節(jié)鏡能派上用場，配合上一些脊柱手術的器械，就可以開展這一手術。

今年4月19日，正是利用這套設備，王超在疏勒縣人民醫(yī)院成功完成南疆地區(qū)首例單側雙通道脊柱內鏡下頸椎間盤摘除術（UBE-Keyhole手術）。

當時，一名維吾爾族女性患者因頸部疼痛伴左上肢放射疼痛、麻木1個月，到醫(yī)院就診。經檢查發(fā)現，患者頸椎C5/6左側椎間盤脫出，且壓迫神經。

這之前，患者曾嘗試保守治療，但效果不佳。由于擔心脊椎手術存在的風險，始終未能決心實施手術。得知從山東來的援疆專家王超擅長脊柱微創(chuàng)手術后，患者心中的顧慮終于消散，下定決心接受手術治療。

王超與當地醫(yī)院脊柱外科團隊進行了周密討論后，結合醫(yī)院實際，決定為患者實施單側雙通道脊柱內鏡下頸椎間盤摘除術。手術歷時約1個半小時，出血量僅5-10毫升，切口也僅有0.5厘米和1厘米的2處，非常成功。

“手術當天恰逢維吾爾族傳統(tǒng)節(jié)日開齋節(jié)，患者術后感覺疼痛緩解，就說這是她最好的節(jié)日禮物。”患者的認可也讓王超更堅定了在喀什的援疆工作。

發(fā)展UBE技術作為突破，既是緣于當地醫(yī)院設備受限，也是由于王超作為國家重點研發(fā)計劃目前唯一支持的脊柱微創(chuàng)自主研發(fā)設備項目的核心成員和臨床應用專家，在該領域深耕多年，熟練掌握各項核心技術。這也成為科技援疆，即先進科技裝備技術應用于新疆基層醫(yī)院、惠及當地患者的范例。

截至目前，王超帶領團隊開展各類脊柱外科手術100余例，包括多個疏勒縣人民醫(yī)院首次開展的新技術新項目，如UBE輔助下頸/腰椎髓核摘除術、單側入路雙側椎管減壓術（UBE-ULBD術）、腰椎椎間融合術（UBE-LIF術）、頸椎脫位復位前后路聯(lián)合減壓融合內固定手術、胸椎后路揭蓋式椎板切除減壓內固定術、椎管內腫瘤切除椎板回植術等；帶領喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院團隊開展醫(yī)院首個四級（最高難度）外科手術；開展南疆地區(qū)首例UBE輔助下頸椎椎板開窗髓核摘除術、UBE輔助下多節(jié)段腰椎翻修術，所開展的微創(chuàng)UBE手術例數已位居南疆地區(qū)首位，填補了南疆地區(qū)微創(chuàng)UBE技術規(guī)范化治療的空白……

哪里需要，就去哪里

去年8月，青大附院的綦鵬來到喀什的時候，喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院籌建進入沖刺階段。

“接到援疆通知時，我感覺很榮幸，讓我有機會投身到援疆這個利國利民的偉大事業(yè)中，這不僅是組織對我業(yè)務能力的認可，也是對我個人的信任。”綦鵬說。

他的入選也并非偶然。2023年上半年，第十一批山東衛(wèi)生援疆隊伍接過上一批的接力棒來到喀什，不斷創(chuàng)新援疆方式，本著“需要什么選派什么”原則，充分融合“柔性引才”的理念，根據受援地區(qū)需求，從山東選派各類急特需干部人才開展定期或短期服務。

“哪里需要我們，我們就去哪里。”綦鵬說。

初到喀什時，綦鵬與同事一起，利用醫(yī)院籌建的空檔期走進社區(qū)、校園，開展義診、科普宣教。

從籌建到開業(yè)接診，從外出巡診到搭建科室框架，從帶教查房到手術示教，他見證了一切并深度參與其中。

醫(yī)院揭牌后，身為脾胃科主任的他又開始了科室的創(chuàng)建工作。他根據醫(yī)院現有條件、科室實際情況、內鏡醫(yī)生的操作水平和內鏡護士的配臺能力等情況，決定圍繞醫(yī)療技術、學科建設、人才培養(yǎng)、社會服務等方面開展工作。

也就是在這里，他還收到了“妙手神技 醫(yī)德雙佳”的錦旗。“謝謝您為我祛除病痛，可以讓我有質量有尊嚴地生活。”患者張先生的這句話，讓他覺得一切努力都得到了認可。

張先生家住疏勒縣，今年55歲，胃部不適已經有一段時間了，但由于工作較忙一直沒在意。在一次義診的過程中，綦鵬簡單地了解到他的病情后，覺得他并非是“胃部不適”這么簡單，于是建議做胃鏡和腸鏡檢查。

果然，在腸鏡檢查過程中，發(fā)現張先生近肛門齒狀線有一個隆起性腫物。“這樣近的距離，如果通過單純的外科手術很難保住肛門。”綦鵬說，再加上病灶離肛門齒狀線太近，手術難度很大。

在與青島后方醫(yī)院相關專家會診后，綦鵬等專家一致決定為患者行內鏡下直腸黏膜下剝離術。

內鏡粘膜下剝離術（簡稱ESD），簡單地講就是向患者病灶黏膜下注射液體后人工制造了一個水泡，然后完整地挑去水泡表面的一層黏膜。實際操作就是用高頻電刀切，將病變組織與機體徹底分離。可以說是“指尖上的藝術”。

這一技術難度很高，但優(yōu)點很多，不僅創(chuàng)口更小，還能在直觀觀察后徹底清除病變組織，不傷及周圍正常組織，最大限度保留消化管道的生理功能，使患者術后更快地恢復。

30分鐘的手術，拯救了張先生的一生，也邁出了當地相關手術的第一步。

在喀什期間，綦鵬還完成南疆首例經口內鏡下賁門縮窄術（PECC）和內鏡下逆行闌尾炎治療術（ERAT），完成院內第一例內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)和腸道ESD等新技術新項目，成為當地醫(yī)療事業(yè)的“拓荒人”，為喀什人民的健康事業(yè)做出自己的貢獻。

通過12個月的醫(yī)療援疆工作，綦鵬也發(fā)現，當地群眾的胃腸道疾病的發(fā)病率要明顯高于青島。這也是綦鵬在日常接診和治療工作間隙，還安排大量科普宣傳工作的原因之一。他說，只有持續(xù)加強喀什地區(qū)的胃腸鏡篩查，做到疾病“早發(fā)現、早診斷、早治療”，才能將“早癌”扼殺在“搖籃”中，從而進一步提高當地相關患者術后的生活質量，減輕患者家庭的經濟負擔，達到“治未病”的最終目標。

變輸血，為造血

如今，兩位醫(yī)療專家的援疆工作時間過半。與時間賽跑，努力再努力，為當地醫(yī)療留下更多，成為他們共同的目標。

為了培養(yǎng)本地醫(yī)療團隊，綦鵬一方面通過“師帶徒”的方式，手把手帶教，爭取在短期內讓科室醫(yī)生規(guī)范和熟練掌握胃腸鏡的操作；另一方面化身橋梁，依托山東優(yōu)質醫(yī)療資源，實現培訓資源共享，通過接入青島大學附屬醫(yī)院消化內科內部的線上培訓、授課等，保證培訓質量的同質化，持續(xù)加強科室醫(yī)護人員胃腸鏡操作的規(guī)范性及早癌篩查意識，不斷提高胃腸鏡檢查的質量。同時，通過山東醫(yī)療援疆計劃擇優(yōu)選派“零基礎”醫(yī)護人員到山東省屬優(yōu)質醫(yī)院進修學習，實現喀什中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護人員快速成長的目標。

綦鵬的援疆任務還有半年，工作還有很多。

他說，下一步會利用現有醫(yī)院平臺，搭建符合當地疾病特點的腸菌移植基地，為當地的炎性腸病、便秘、功能性胃腸病等疾病提供新的、更適合的治療方案。還要通過青島大學附屬醫(yī)院消化內科繼續(xù)教育線上平臺，進一步提升當地醫(yī)護人員的醫(yī)療水平，利用青島大學附屬醫(yī)院的科研平臺申請自治區(qū)和喀什地區(qū)課題1-2項，以青島大學為依托，幫助培養(yǎng)1-2名研究生……

“援疆不僅要治病救人，更要把自己掌握的先進理念和技術經驗，通過言傳身教，帶給本地年輕的醫(yī)生。”綦鵬說，新疆地處祖國西北地區(qū)，優(yōu)質醫(yī)療資源不均，各族群眾對疾病認知不足、預防意識相對薄弱。他知道，一個人的能力再強也無法診療所有的患者，所以在新疆的每一天，他都會努力再努力，去培養(yǎng)新疆本地的醫(yī)療團隊，從“輸血”到“造血”，為喀什地區(qū)各族群眾的胃腸道健康保駕護航。

從“輸血”到“造血”，也是王超經常掛在嘴邊的一句話。對于援疆工作僅剩3個月的他更感時不我待。

在日常臨床工作之余，王超十分注重科室人才隊伍建設和學術交流活動開展。帶領當地骨科團隊參加全國骨科醫(yī)師年會、全國骨科年會；參加南疆地區(qū)脊柱外科新進展培訓班并授課，主持線上手術直播，指導南疆地區(qū)UBE手術培訓……

為培養(yǎng)當地專業(yè)醫(yī)師，他還為科室醫(yī)師團隊制定了個性化的培養(yǎng)方案：在科室內開展了常態(tài)化的教學查房、病例討論和學術講座；參加“青藍工程”師帶徒簽約儀式并制定專科醫(yī)師培養(yǎng)方案；對于科室骨干，則進行一對一、手把手教學指導。

在王超的悉心指導下，疏勒縣人民醫(yī)院的兩名骨科主任從零開始，先后掌握了UBE手術基本要領，并可獨立開展相對簡單的腰椎髓核摘除術

2023年9月，王超利用援疆經歷積極搭建友誼和合作的橋梁，促成后方單位——青島大學附屬醫(yī)院與受援單位——喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院簽署對口幫扶協(xié)議，由青島大學附屬醫(yī)院全面、對口支援喀什中醫(yī)醫(yī)院的骨科建設，并協(xié)助建成喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建成后的首個遠程醫(yī)療中心。2024年7月，再次由青島大學附屬醫(yī)院與喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院簽署骨科專科聯(lián)盟合作協(xié)議，在骨科人才培養(yǎng)、專業(yè)幫扶、進修培訓等各方面提供全面支持，助力打造喀什地區(qū)特色骨傷中心和骨科微創(chuàng)中心，帶動當地醫(yī)療水平的提高，打造一直“帶不走”的醫(yī)療隊伍。

作為山東省重要的醫(yī)療高地，近年來，青大附院貫徹中央精神和國家要求，創(chuàng)新開展“組團式”醫(yī)療援助等多維援疆模式，推動大量優(yōu)質醫(yī)療資源跨越山海，投送至新疆醫(yī)療資源匱乏地區(qū)。

在新疆生產建設兵團，在喀什地區(qū)，在石河子，至今仍然傳揚著青島醫(yī)生的名字。

從2016年5月青大附院與新疆生產建設兵團第四師醫(yī)院牽手建立長期醫(yī)療幫扶關系至今，該院已先后派出9批次30余名骨干醫(yī)務人員前往第四師醫(yī)院支援。不僅如此，按照中組部、省委組織部和省衛(wèi)生健康委的要求，青大附院還相繼派出8位專家前往新疆喀什、石河子等地區(qū)，推動大量新項目和新技術在新疆落地開花。

從青大附院整理的一份份援疆手記中，記者看到了一批批援疆醫(yī)生的鮮活身影。他們在醫(yī)療援助期間，與當地醫(yī)護人員精誠合作，攻克疑難雜癥，填補醫(yī)療空白，為邊疆人民群眾健康福祉貢獻著青大附院人的力量。

采訪最后，王超給記者講了這樣一個故事：就在最近的一次上午門診接診中，有患者聽說后，就從一大早開始往醫(yī)院趕，結果直到下午兩點才趕到。雖然早已過了下班時間，但他還是認真仔細地為這位患者做了檢查。“當時看到他，深深感受到喀什當地百姓對我們越來越信任，也深深感受到當地百姓對好的醫(yī)療資源的渴望。我感覺更應該對得起這份信任……”